TERAPIA CON PSIQUIATRA
En teoría no hice Terapia con la psiquiatra, para eso tenía a mi psicóloga, pero la verdad es que había muchas cosas que la psiquiatra me las explicaba y mi psicóloga, no. Responder a todas mis dudas me ayudó muchísimo a ir comprendiendo cuál era el camino.
Ah vale. Tu psicóloga iba más al meollo, por decirlo de alguna manera. Y tu psiquiatra te respondía las dudas que te podían ir surgiendo, o que ya tuvieras tú, no? Qué tipo de dudas tenías? quiero decir, eran biológicas, de pensamientos, comportamental....? (ya empiezo).
DIAGNÓSTICO TLP
Esto da para mucho y sinceramente no creo que vaya a explicarme bien, porque he escrito en bastantes post sobre el tema y me da la sensación de que no me hago entender.
A ti te diagnostican con 20 años y tú dices: “el diagnóstico te lo dan porque cumples unas condiciones” y yo te digo que, por desgracia, los especialistas (y más de la Seguridad Social) no disponen de tiempo para hacer un diagnóstico diferencial que es básico para interpretar y valorar adecuadamente los síntomas.
¿Qué es un diagnóstico diferencial? Es conocer (a ciencia cierta) a qué tipo corresponden los síntomas de tu paciente desde un espectro biopsicosocial. Es decir, hay que estudiar el historial médico de la paciente; estudiar en qué entorno vive (cómo son sus padres y si pueden presentar alguna patología) y qué tipo de relaciones sociales mantiene (si es un niño la que tienen los padres, con hermanos, familiares, vecinos, en el Cole, etc.).
Todo esto lleva muchas sesiones de especialista, pero, por si fuera poco, todavía quedaría más y es comprobar (siempre a ciencia cierta) que el paciente no se encuentra en un ambiente donde no sólo que no le predispongan sus síntomas, sino que se los precipita o se los mantenga.
Una vez de que el especialista conoce todos esos datos, puede valorarlos y el resultado será el diagnóstico más fiable.
¿Tu recuerdas sesiones con tu especialista preguntándote por todos estos datos?
Por desgracia, hoy en día, dentro de los trastornos de la personalidad el TLP es uno de los más diagnosticados y se sabe que hay un sobrediagnóstico.
Vaya... y eso? te han hecho críticas sobre ideas que has publicado? es que también me parece injusto que no puedas opinar, no? porque es que si no te puedes expresar y decir lo que piensas por aquí, y ya no sólo por lo que puedas haber aprendido de tu experiencia, tanto por tu vida como por la terapia... es que además tienes una formación. A ver, que por otra parte puedo entender que haya temas que puedan dar pie a malas interpretaciones eh? no deja de ser un foro de personas que estamos sufriendo, y esa susceptibilidad que podemos tener puede llevar a que algunas cosas se tomen a personal... a mí opinar siempre me da "miedo" por eso también, por posibles malas interpretaciones, por la posibilidad de hacer daño.... es complicadillo.
Sí, sí, tienes toda la razón. En la SS no disponen de tiempo ni de personal para poder hacer mucho más de lo que hacen. Aunque bueno, en mi caso, como ya expliqué... la psiquiatra que me diagnosticó a los 20 años fue privada y fue en una sola sesión. Recuerdo que fui a ella porque había leído opiniones positivas, respecto a sus conocimientos en psiquiatría, pero del trato humano no puedo decir lo mismo.
Vale, gracias por explicarme lo que es un diagnóstico diferencial.
Pues te contesto... sí recuerdo que me han preguntado sobre antecedentes familiares pero tampoco he podido dar demasiada información, por desconocimiento básicamente. O sea, sé que por parte biológica hay antecedentes psiquiátricos pero no conozco qué enfermedad/es concreta/s. Llegué a conocer en persona a esa parte biológica y, sí me explicó cosas como que tenía ciertos miedos (por ej, ir en metro o estar rodeada de muchas personas, supongo que sería tipo fobia social también) pero nunca llegué a preguntarle por el diagnóstico que tenía. Bueno, si sigo explicando mi historia, que abrí un tema sobre esto... ya lo leerás, si quieres. Voy a lo que me estás preguntando que sino me lío!
Fuera de la parte biológica no recuerdo que me preguntaran por otras experiencias de vida. Lo que sí expliqué es la primera relación de pareja que tuve, y el trabajo posterior (uno en el que no lo pasé muy bien, digamos)... porque aquello sí creí que podía haber sido el detonante. Ah, y una época de bastante descontrol también (impulsividad, drogas blandas, sexo no seguro, agresividad...). De la infancia, pubertad y tal... no recuerdo que me hayan preguntado, a excepción de datos más generales, como la adopción. Generales quiero decir con que no se ha profundizado en ese tema.
Pues lo que te acabo de explicar es un resumen de los profesionales a los que he acudido, tanto de la SS como privados, aunque también pasé mucho tiempo sin tratarme eh?
Pero el tema del diagnóstico es lo que te he dicho, la psiquiatra que he comentado, y el hospital donde me hicieron test, hablé con terapeutas... aunque no sabría detallarte sobre lo que hablé. Hace muchos años. Estuve yendo a aquel hospital diría que durante un mes, aproximadamente. Eso sí lo recuerdo porque me costaba mucho acudir porque lo tenía lejillos de casa y tal...
Sesiones de especialista sí hice pero lo que más recuerdo es hacer muchos tests y me suena que algún dibujo. Sobre el diagnóstico es que tengo algunos recuerdos claros y otros como borrosos. Te hablo de hace 20 años, claro.
Sí, sé que el TLP es lo que se llama a veces, un "cajón de sastre" pero mi opinión, por lo poco que sé... es que sí me veo reflejada en el "perfil", por llamarlo de alguna manera.
SINTOMATOLOGÍA
Cuando dices que “no solventabas la sintomatología” ¿qué podría decirte?, pues que eso podría deberse precisamente a lo que te comentaba antes: ¿detectaron si había factores que predispusieron tus síntomas? ¿o que lo precipitaran? ¿o que los mantenían?, si tú “medicas” y trabajas unos síntomas, pero no detectas qué factores pueden estar haciendo que los mantengas ¡¡seguirán ahí!!.
Por eso es ¡tan importante!, un buen diagnóstico diferencial cuanto antes.
Si a tí con 20 años te hacen ese Estudio, a lo mejor “alejándote” de ciertos factores no hubieras necesitado medicación (porque no eran patológicos, sino adaptativos).
Por ejemplo, si yo tengo un padre alcohólico que cuando llega a casa no sé cuándo me va a pegar a mí o a mi madre, yo no voy a ser una “niña normal”, yo me voy a senir “distinta”, porque veo a otros niños de mi Cole que “parece” que tienen unos padres cariñosos, o veo a los padres de mis vecinos, a mis tíos, etc. (puede suceder igual con una madre).
Lo peor de todo es que te encuentras “medicada” desde los 20 años, con unos comportamientos desviados (que seguramente son adaptativos de supervivencia) que ya los has automatizado y 20 años después estás “tratando” de corregirlos y te cuesta un riñón lógicamente, porque como te digo los tienes ya muy interiorizados.
Esto es lo que (en mi opinión) ocurre a un porcentaje altísimo de personas que estamos diagnosticadas con TLP. Nuestro problema son “esos microtraumas” sufridos a lo largo de tiempo; a la respuesta “desviada” pero totalmente adaptativa que aprendimos para “evitar sufrir” y hacerla habitual ya en nosotros.
Esto es lo que cada persona que está en tratamiento psicológico y con un diagnóstico de TLP debería conocer. ¿Cuánto de su comportamiento lo hace “sin pensar” porque lo tiene automatizado? ¿no es lo que ocurre con las autolesiones?¿no es la manera que aprendimos a “canalizar” el tremendo dolor interno que sentíamos?
¿Que ocurre?, que cuando somos mayores, ya nos hemos acostumbrado a hacerlo así y “deshacer” esos comportamientos automáticos, aprendiendo formas más sanas, ¡nos cuesta muchísimo!, porque no son naturales en nosotros.
Pues sí me preguntaron qué sentía, qué pensaba cuando sentía ese "miedo", de donde provenía esa ansiedad, cuándo era más intensa... y bueno, para la fobia social recuerdo que las terapias eran de exposición básicamente. Eran bajar cada día a la calle, e ir cada vez más lejos, progresivamente. Pero vamos, también tengo que decir que durante años estuve sin tratamiento, tanto para el TLP como para la fobia, porque veía que no podía cumplir algunos objetivos, en gran parte porque no aceptaba lo que estaba pasando y bueno, por otras razones...
Voy a explicar algo pero, antes, quiero decir que yo estoy súper agradecida con mis padres eh? por muchas razones, además que los quiero muchísimo.
A ver, en casa sí es verdad que desde pequeña me sobreprotegieron, supongo que les salió de forma natural por lo que ya había vivido... y bueno, fueron pasando los años y empezaron a manifestarse algunos síntomas en mí, por experiencias pasadas, del presente... por lo que fuera, da igual ahora. Llegó un punto en que el malestar era tan grande que me encerré por primera vez en casa, durante meses, y bueno, yo ahí sentía que no les preocupaba a mis padres. Recuerdo que también eran bastante exigentes con que debía hacer esto, lo otro.... (con la intención de que volviera a estar bien eh? eso segurísimo). Bueno, pasó otro periodo y por otros motivos volví a encerrarme en casa y ahí ya empezó una odisea. Había muy mal rollo en casa porque yo ahí ya estaba muy mal y veía que mis padres no me entendían, tampoco me sentía querida y diría que tenía razones para sentirme así porque durante años no me buscaron ayuda. Según ellos, lo hicieron porque ellos no creían en psicólogos. Y cuando llegó el diagnóstico, lo mismo... no sé si por esa desconfianza hacia los psicólogos o por qué... no se informaron demasiado de lo que era el TLP y yo tampoco me comunicaba demasiado con ellos porque cuando lo hacía se solía liar bastante (gritos, faltas de respeto por mi parte tipo: "no me ralles" y algún insulto). La verdad que era un infierno vivir conmigo.
Esto lo he explicado un poco por encima... porque no sé si te referías a eso con lo de "alejarme" de ciertos factores. Más de una vez quise irme de casa, porque recuerdo que muy a menudo me sentía abandonada, incomprendida, que no me querían, por aquella época pensaba que mis padres eran como una unidad que iba en mi contra, en fin.... muchas emociones, pensamientos... Pero bueno, dónde iba a ir? tampoco es que tuviera demasiadas opciones.
(Todo esta situación, que duró varios años, salió hace varios días con mi madre. Hubo un comentario que me hizo revivir aquella época y aluciné bastante porque pensaba que era algo que ya estaba solucionado. Yo no siento ningún rencor por ellos, o al menos no soy consciente. Además que, cuando pasaron los años me dieron la explicación de por qué habían actuado así, que fue lo que he dicho, que no creían en psicólogos, que cuando me adoptaron los psicólogos les aconsejaron como que no me "mareasen" más con psicólogos... que ellos también sentían que yo no los quería... y bueno, fue habiendo una reconciliación).
Creo que esto es algo que nos pasa a much@s de nosotr@s no? yo de verdad que no los culpo por nada. Al contrario, pienso que el "problema" siempre he sido yo, de ahí en gran parte lo de haberme sentido siempre como una carga supongo. En fin... que me enrollo!
(quizás no ibas por aquí eh? pero bueno, ya te he explicado algo más, o detallado más lo que expliqué en el otro hilo...).
Bueno, no siempre me he medicado. Quiero decir que no ha sido algo constante desde los 20. Respecto a la terapia pues bueno... tampoco es que haya hecho demasiada, y la que he hecho no la he mantenido (por diferentes motivos), a excepción de las últimas que he hecho.
Todo, en mayor o menor medida, ha influido, aunque creo que lo peor ha sido no hacerme responsable yo misma, o no querer "afrontar" ciertos temas, temores... bueno, más que no querer, ha habido cosas que es que no he podido, o sentía que no podía en su momento, y actualmente también. Pero lo importante es el presente y, ahora, aunque vaya a ser más complicado, o pueda costarme mucho más de lo que me hubiera costado años atrás... estoy dispuesta a esforzarme, a "obligarme" aunque sienta que no puedo porque creo que es la única manera. Mientras me quede en lo que creo que es mi "espacio seguro" no voy a avanzar, aparte que tampoco es vida, ni para mí ni para los míos.
Sí, sí, totalmente de acuerdo en que hay comportamientos que los hemos automatizado, por un mal aprendizaje, por supervivencia... y hay que desaprenderlos, claro. Comportamientos, pensamientos, emociones... van de la mano.
Sí, las autolesiones son eso, una forma de expresar el sufrimiento que se nos puede hacer insostenible. Yo me autolesiono mentalmente, bastante, aunque no siempre soy consciente de estarlo haciendo. Las autolesiones físicas son más peligrosas... y me parece horroroso que, las personas que tienen esa forma de expresarlo, tengan que llegar a ese punto.
Claro, es que contra más mayores seamos en revertir lo que hemos aprendido, o mal aprendido mejor dicho... más nos costará, pero es que no queda otra. Es sufrir durante el proceso de aprendizaje (dure "x" tiempo), o sufrir, y hacer sufrir, toda la vida. Yo por lo menos lo veo así.
LA COMUNIDAD DEL FORO
No sé si me dejo algo en el Tintero, pero estoy de acuerdo contigo en que el Foro es una plataforma extraordinaria para poder tratar entre todos, no sólo lo mal que nos sentimos, sino también esos momentos “menos malos” (que los hay) en los que con mayor serenidad uno pueda darse cuenta (aunque sea a posteriori) de por dónde va bien y por dónde va mal.
Por supuesto. El foro yo también lo veo como un espacio donde compartir lo malo pero también lo bueno. Un "lugar" en el que nos permitamos expresarnos, ayudarnos entre tod@s, comprendernos... y en el que un@ mism@ puede hacer introspección también, claro que sí, de una manera sana quiero decir eh? no siguiendo la línea de la autocrítica destructiva.
aunque también he entendido que era información para todo el foro, cuestiones que deberíamos plantearnos tod@s.
)
sigue escribiendo si lo necesitas
) y bueno, es especialista en TLP, además de tratar fobias y otras dificultades... y la verdad es que la primera impresión fue bastante buena. Fue algo durilla, como es lógico, porque entiendo que necesita información sobre el pasado... pero dentro de la "incomodidad" que supuso explicar algunas cosillas... me hizo sentir comprendida, por lo empático y cercano que fue.